Тянущие боли в сердце – явление очень частое. Особенностью этих болей является то, что они могут возникать при абсолютно здоровом сердце. В таком случае больного обследуют для исключения заболеваний других органов, расположенных рядом с сердцем. Чаще всего за сердечные боли принимаются боли в желудке или в грудном отделе позвоночника.

С чем можно спутать сердечную боль

Если боли возникают в той стороне груди, где расположено сердце, то обычно считается, что они имеют сердечное происхождение. Но это не так, за сердечную боль можно принять боли в желудке, кишечнике, боли, связанные с заболеванием позвоночника, межреберную невралгию, болезненность в области левого плече-лопаточного сустава, грудных мышц, боли, возникающие при заболеваниях дыхательных путей и так далее.
Боль в области любого органа, расположенного в грудной или брюшной полости, может локализоваться в области сердца, так как большинство этих органов иннервируются от одних и тех же корешков спинного мозга, в составе которых к ним отходят веточки вегетативной нервной системы. Отличить, что именно болит, бывает трудно даже врачу, поэтому применяются различные методы дополнительного исследования.

Тянущие боли в сердце сердечного происхождения

Боли в сердце могут возникать и в самом сердце, связаны они в основном с заболеваниями сердечной мышцы. В отличие от болей, возникающих при спазме коронарных сосудов (стенокардии), боли, связанные с заболеваниями сердечной мышцы (миокарда) могут носить тянущий, ноющий, не слишком интенсивный характер.

В сердечной мышце могут возникать очаги воспаления (миокардиты) или нарушения обменных процессов (миокардиодистрофии), которые вызывают такие боли. Боли могут быть длительными, постоянными или появляться только на фоне физической нагрузки. От нитроглицерина и успокаивающих средств такие боли обычно не проходят, но больному становится легче в состоянии покоя.
Боли в сердце могут возникать при нарушении деятельности вегетативной нервной системы, иннервирующей кровеносные сосуды и сердечную мышцу, такое заболевание называется кардионеврозом. Возникает оно, как правило, на фоне неврозов – функциональных расстройств центральной нервной системы. Боли могут носить самый разный характер, быть как длительными, так и короткими. Они могут быть острыми, похожими на боли при стенокардии и тупыми, тянущими, напоминающими боли при поражении сердечной мышцы. Боли при кардионеврозе проходят от успокаивающих средств, например, от корвалола или валидола.
В любом случае с такими болями нужно обратиться к врачу и провести полное обследование.

Тянущие боли в сердце при заболеваниях костно-мышечной системы

Боли в области сердца часто возникают при заболеваниях позвоночника, плече-лопаточного сустава и грудных мышц.
Основной причиной болей в позвоночнике, которые проявляются в области сердца, является остеохондроз, при котором в позвоночнике возникают обменные нарушения, в том числе в области суставов, при этом разрушаются особые упругие прокладки между отдельными позвонками (межпозвоночные диски), хрящевая и костная ткань. В результате ущемляются выходящие из спинного мозга корешки спинномозговых нервов.
При остеохондрозе боли ноющего или тянущего характера могут возникать в области спины или груди. Почти такой же характер боли возникает при воспалении левого плече-лопаточного сустава, но они отличаются тем, что боли усиливаются при движении левой руки.
Боли в области грудных мышц также часто носят тянущий характер, они чаще всего возникают после тяжелых физических (в том числе спортивных) нагрузок. Все боли, возникающие при заболеваниях костно-мышечной системы, проходят при приеме противовоспалительных средств.

Тянущие боли в сердце при заболеваниях органов пищеварения

Тянущие боли, локализующиеся в области сердца, часто бывают следствием заболевания желудка, кишечника или поджелудочной железы. Такие боли периодически возникают при хронических заболеваниях этих органов – хронических гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколитах, колитах и панкреатитах. В некоторых случаях боли в сердце могут быть связаны с воспалительными процессами или камнями в желчевыводящих путях.
Боли часто локализуются только в области сердца и больной уверен, что болит на самом деле сердце и даже обижается на врача, если тот предполагает заболевание желудочно-кишечного тракта.
Отличительной особенностью болей со стороны органов пищеварения является то, что они снимаются при помощи спазмолитических лекарственных препаратов, вызывающих расслабление гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Самыми популярными спазмолитиками являются но-шпа ипапаверин.
Тянущие боли в сердце могут иметь разные причины, но при этом они часто очень похожи, поэтому поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение сможет только врач.
Галина Романенко

http://www.womenhealthnet.ru/pain/3644.html